一、本部门政府工作报告

考核内容

工作进度

全面推行个人医保账户改革，完善慢性病和特殊病种支付政策，困难群众参保率和救助政策落实率均实现100%。

2023年1月1日起，正式实施《舟山市医疗保障办法》，全面推行个人账户改革，新建个账人数约41万人，其中5.4万退休人员免费新建个账；新增历年账户家庭共济功能。实现困难群众参保率和救助政策落实率均实现100%。

二、民生实事项目

考核内容

工作进度

惠民保参保人数达27万人，惠民保赔付率达75%

全市共有303830人参保，已完成全年参保任务，任务完成率112.5%。截至4月24日，舟惠保共计赔付609.6万元，赔付比例20.07%。

跨省门诊慢特病直接结算医院达到20家、住院费用直接结算率达到60%

全市跨省门诊慢特病直接结算医院共22家，已完成全年目标。截至4月27日，跨省住院费用直接结算率为81.79%。

三、公共服务“七优享”工程

考核内容

总体目标

工作进度

基本医疗保险政策范围内住院报销比例（含大病保险）

职工85%

城乡居民67%

职工85.83%

城乡居民62.71%

异地结算医疗机构开通率（%）

65

82.45%

住院同病同价同组数（个）

80

50

“浙里惠民保·舟惠保”投保率（%）

30

30.82%

带量采购药品品种（个）

350

299

长期护理保险覆盖人群（万人）

9

9.8

困难群众医疗费用综合保障率

83%

86.97%

重点救助对象门诊慢特病和住院费用救助比例

70%

>70%